La radiología del corazón y los pulmones es todavía el procedimiento más frecuente de diagnóstico por la imagen. Las radiografías de tórax son una parte indispensable del diagnóstico básico en las principales disciplinas médicas como medicina interna, especialidades quirúrgicas, anestesiología y medicina del trabajo.

Por esa razón, los estudiantes, residentes y profesionales que se inician necesitan una guía práctica de referencia que pueda conducirlos de manera sistemática por la senda que va desde las características radiográficas hasta la interpretación diagnóstica. El formato analítico de este libro le permitirá reconocer los signos radiográficos más importantes y más frecuentes y les dará mayor confianza en la lectura e interpretación de las radiografías.

Este libro contiene numerosas radiografías ilustrativas, todas sumamente instructivas y muchas acompañadas por ejemplos de otras modalidades de imágenes. Los textos y las ilustraciones se presentan juntos para facilitar el aprendizaje, y las estructuras de mayor interés están claramente indicadas por flechas y rótulos numéricos. Una lista desplegable de las referencias de los diagramas subraya el formato de presentación del material, ameno y orientado a la práctica. Las numerosas secciones de autoevaluación le permiten verificar su progreso y comprobar de qué manera ha asimilado los conocimientos fundamentales. El libro se caracteriza por la gran cantidad de información en un pequeño espacio e incluye además instrucciones para realizar toracocentesis, insertar tubos torácicos e introducir catéteres venosos centrales.

Por la notable calidad de las imágenes y el texto conciso, el Manual de Radiología Simple de Tórax es recomendable para todos los estudiantes y residentes que han iniciado su carrera profesional.

Capítulo 1: Anatomía torácica
Objetivos del capítulo. Esqueleto torácico, transparencias, opacidades. Principales divisiones del pulmón, anatomía lobular. Anatomía segmentaria. Árbol traqueobronquial. Anatomía segmentaria en la TC. Estructura histológica del pulmón. Vasos pulmonares. Bordes mediastínicos. Intersticio y drenaje linfático. Vasos bronquiales e inervación.

Capítulo 2: Interpretación de las imágenes
Objetivos del capítulo. Radiografías AP y PA. Calibres de los vasos pulmonares, profundidad de la inspiración. Grillas reductoras de la dispersión. Determinación del índice cardiotorácico, influencia de la edad. Signo de la silueta. Perfusión y ventilación. Secuencia de interpretación de las imágenes. El pulmón de llanto (pediatría). Autoevaluación.

Capítulo 3: Pared torácica: partes blandas y huesos
Objetivos del capítulo. Variaciones de la densidad. Otros efectos de los tejidos blandos.Enfisema subcutáneo, neumomediastin. Variantes del esqueleto torácico. Clavícula, articulación acromioclavicular. Clasificación de Tossy y Rockwood, húmero. Costillas, escotaduras costales. Metástasis esqueléticas. Alteraciones degenerativas vertebrales. Enfermedad de Scheuermann. Signos radiográficos intraabdominales. Autoevaluación.

Capítulo 4: Pleura
Objetivos del capítulo, pleura normal. Engrosamiento pleural. Fibrosis pleural. Calcificaciones pleurales. Tumores pleurales. Toracocentesis. Autoevaluación

Capítulo 5: Mediastino
Objetivos del capítulo. Contornos mediastínicos normales. Ensanchamiento mediastínico. Bocio retroesternal. Linfomas. Timo. Tumores de células germinales, linfangioma. Agrandamiento de los ganglios linfáticos. Ensanchamiento hiliar. Carcinomas bronquiales centrales. Alteraciones hiliares vasculares. Tumores neurogénicos. Absceso mediastínico. Corazón. Coartación de la aorta. Transposición de los grandes vasos (TGV). Pericardio. Aorta. Divertículos esofágicos. Carcinoma de esófago. Hernias diafragmáticas. Enfisema mediastínico, desplazamiento mediastínico. Autoevaluación.

Capítulo 6: Alteraciones pulmonares en parches
Objetivos del capítulo. Opacidades. Derrames pleurales. Signo de la medialuna. Diagnóstico diferencial del derrame pleural. Diagnóstico diferencial del pulmón blanco. Atelectasia del lóbulo superior. Atelectasia del lóbulo medio. Atelectasia del lóbulo inferior. Atelectasia segmentaria. Diagnóstico diferencial de la atelectasia segmentaria. Neumonía. Intubación incorrecta, tumores. Áreas hipertransparentes. Diagnóstico diferencial general de las hiperclaridades. Enfisema, bullas. Neumotórax (a tensión). Autoevaluación.

Capítulo 7: Opacidades focales
Objetivos del capítulo. Diagnóstico diferencial de las opacidades focales solitarias. Diagnóstico diferencial general, criterios de benignidad. Diagnóstico diferencial de las opacidades focales solitarias. Metástasis pulmonares. Lóbulo ácigos. Carcinoma bronquial. Hemorragia intrapulmonar. Sarcoidosis (enfermedad de Boeck). Tuberculosis (TBC). Diagnóstico diferencial de las opacidades focales múltiples. Granulomatosis de Wegener, metástasis múltiples. Diagnóstico diferencial de las sombras anulares y cavidades. Aspergilosis, necrosis tumoral. Autoevaluación.

Capítulo 8: Opacidades lineales y reticulares
Objetivos del capítulo. Variantes: lóbulo ácigos, etc. Congestión y edema pulmonar. Formas de neumonía. Neumonía por Pneumocystis carinii (PCP). Diagnóstico diferencial de las neumonías. Neumoconiosis, clasificación. Silicosis, asbestosis. Fibrosis pulmonar. Bronquiectasias. Linfangitis carcinomatosa. Autoevaluación.

Capítulo 9: Cuerpos extraños
Objetivos del capítulo. Catéteres venosos centrales (CVC). Sistemas Port. Catéteres de diálisis: Shaldon, Demers. Catéteres de la arteria pulmonar. Marcapasos. Balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA). Válvulas cardíacas protésicas. Tubos endotraqueales. Material extraño en el tracto gastrointestinal. Cuerpos extraños aspirados. Lista de verificación de materiales extraños. Autoevaluación.

Capítulo 10: Traumatismo torácico
Objetivos del capítulo. Fracturas costales. Hemotórax. Fracturas costales múltiples, estimación de volumen. Fracturas esternales y de los cuerpos vertebrales. Lesiones del parénquima pulmonar. Neumotórax. Neumomediastino. Evaluación focalizada del traumatismo con ecografía. Autoevaluación.

Capítulo 11: Unidad de cuidados intensivos
Objetivos del capítulo. Material extraño (tubos endotraqueales, catéteres, marcapasos). Congestión y edema pulmonar. SDRA, SDRI. Neumotórax en las radiografías supinas. Inserción de un tubo torácico. Hemotórax, embolismo pulmonar. Autoevaluación.